پروتزهای ایمپلنت به دو دسته کلی ثابت و متحرک تقسیم می شوند. در انواع ثابت به دو روش پیچ شونده و سمان شونده تقسیم بندی می شوند که هر کدام مزایا و معایب خاص خود را دارند.
مشکلات پروتزهای سمان
- اضافه سمانی که زیر اباتمنت ایمپلنت می رود و در مواردی که لبه روکش به خاطر دلایل زیبایی عمیقا زیر لثه قرار داده شده و امکان تمیز کردن آن وجود ندارد، باعث بروز التهاب و تحلیل استخوان در اطراف ایمپلنت می شود.
- ایجاد فرم طبیعی لثه اطراف دندان در پروتز سمان شونده سخت یا حتی غیر ممکن است.
- به دلایل زیادی اکثر روکش های ایمپلنت توسط چسب موقت در جای خود ثابت می شوند که احتمال جدا شدن، گم شدن و حتی بلعیدن آن وجود دارد.
- در صورت استفاده از چسب دائم، خارج نمودن پروتز به دلایل فنی همچون سفت کردن پیچ شل شده داخل اباتمنت یا تصحیح محل تماس روکش ایمپلنت یا دلایل درمانی دیگر، غیر ممکن خواهد بود.
بنابه این دلایل ذکر شده، پروتز سمان شونده انتخاب برتر برای فیکس کردن روکش ایمپلنت نیست.
مشکلات پروتزهای پیج شونده
راه دوم استفاده از پروتز پیچ شونده است که آن هم مشکلات خاص خود را دارد، مانند مشکلات ساخت تکنیکی و هزینه بالاتر لابراتواری و هزینه بالای قطعات.
پروتز SCRP
بنابراین روش سومی که ترکیب این دو روش است و به نام پروتز SCRP ( مخفف screw cement retained prosthesis ) ابداع گردیده است. در این روش در راستای پیچ اباتمنت، روی روکش سوراخی تعبیه می شود که از طریق آن پیچ اباتمنت باز یا بسته شود. روکش در خارج از دهان با چسب دائم چسبانده می شود تا احتمال افتادن آن در آینده وجود نداشته باشد. اضافات سمان به دقت تمیز می شود و مجموعه روکش و اباتمنت توسط پیچ در محل ایمپلنت نصب شده و لبه روکش کاملا زیر لثه قرار گرفته و با کمک نیروی پیچ اباتمنت به راحتی فرم دلخواه را می گیرد. سوراخ روی روکش هم با کامپوزیت ترمیم می گردد.
در آینده چنانچه به هر دلیلی نیاز به خارج کردن روکش باشد، از طریق سوراخی که روی روکش تعبیه شده به راحتی این کار قابل انجام است. نکته‌ای که باید به آن توجه کرد این است که جراح هنگام قرار دادن ایمپلنت باید این مسئله را در نظر داشته باشد که ایمپلنت را در جای مناسب قرار دهد تا هنگام کار پروتز، سوراخ روی روکش کاملا در وسط قرار گیرد. چرا که اگر ایمپلنت کج و با زاویه قرار داده شود سوراخ پیچ از طرفین روکش بیرون خواهد زد و حل این معضل به افزایش هزینه درمان پروتزی منجر خواهد شد.
